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Alcuni malati di cancro al seno sono indotti a scegliere la ricostruzione della protesi mammaria dai loro medici

Salute E Benessere
Donna che riceve la consultazione del chirurgo plastico presso la clinica

Yakobchuk, Olena/Getty

Sono una persona decisa. In mezzo al mio nebbia del cancro al seno —appuntamenti, esami del sangue, programmazione di interventi chirurgici e ricerca di tutti i risultati dei miei test—non ho prestato sufficiente attenzione al fatto che le protesi mammarie potrebbero essere una scelta terribile per me. Ho avuto un amico, un'infermiera registrata, che mi ha detto che forse dovrei scavare più a fondo malattia della protesi mammaria . L'ho spazzata via, soprattutto perché avevo affrontato un grande affaticamento decisionale e non riuscivo a capire, oltre a tutto, diventare un flattie a trentacinque anni.

Le mie protesi mammarie sembravano fantastiche. Seriamente, come l'art. Ho anche scherzato per mesi sul fatto che sarei diventata la nonna più sexy della casa di riposo. Tutto il resto sarebbe cadente e rugoso, ma le mie tette sarebbero sempre alla massima attenzione. Tuttavia, dal momento in cui mi sono svegliato dopo averli inseriti fino al momento in cui li ho rimossi, ho avuto dolore alla spalla e alle costole. Nonostante la terapia fisica, lo yoga e la cura chiropratica, oltre a una risonanza magnetica per verificare eventuali danni (non sono stati rilevati), ero sempre in agonia. Ho speso migliaia di dollari e innumerevoli ore a cercare una diagnosi per il mio dolore e, presto, per la mia malattia.



Tre anni dopo aver ricevuto gli impianti, ho iniziato a sentirmi piuttosto male, e ancora più malato, senza una diagnosi definitiva. Ho avuto ventinove sintomi che vanno da secchezza degli occhi, stanchezza costante, dolore e gonfiore alle articolazioni, problemi digestivi, intolleranze alimentari improvvise ed estreme e molto altro. Sono felice di riferire che dopo l'espianto, dopo aver rimosso i miei impianti e il tessuto cicatriziale circostante, la maggior parte dei miei sintomi è scomparsa.

La dottoressa Kavita Jackson è un medico del pronto soccorso e una sopravvissuta al cancro al seno. Le sono state presentate opzioni per la ricostruzione - o per andare a vuoto - con tutte le opzioni presentate allo stesso modo. Tuttavia, parlando con altri sopravvissuti e combattenti, sa che non tutte le donne hanno avuto la stessa esperienza completa. In qualità di operatore sanitario, riconosce che in qualsiasi situazione medica è mio obbligo in quanto medico presentare tutte le opzioni disponibili. Se una è un'opzione chiaramente superiore e la mia raccomandazione formale basata sulla mia esperienza, lo dirò e spiegherò perché. Condivide anche che sono un grande sostenitore dell'esplorazione dei rischi e dei benefici di ciascuna opzione attraverso l'obiettivo del paziente per guidarlo nel prendere la decisione migliore per lui.

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Non credo di essere stato spinto a scegliere di ottenere gli impianti, ma sento che, a causa della mia età alla diagnosi (trentacinque anni), non si è discusso abbastanza di andare a vuoto (optando per nessuna ricostruzione). Non capivo i potenziali pericoli degli impianti, specialmente non come paziente che aveva una malattia autoimmune esistente. In precedenza ho scritto che una persona con una malattia autoimmune dovrebbe prendere seriamente in considerazione di non sottoporsi a impianti, poiché i loro corpi sono pronti a rifiutarli. La mia convinzione personale è che ho avuto un'assistenza medica eccellente, medici che mi vedevano veramente come una persona e non solo un paziente, che forse sentivano che ero troppo giovane per rinunciare per sempre alle tette. Gli impianti tramite ricostruzione è una decisione popolare, soprattutto tra i pazienti con cancro al seno che sono considerati giovani.

Personalmente, credo che, nonostante quanto lontano siamo arrivati ​​come società, c'è ancora la convinzione che le donne senza seno siano meno delle donne. Gli impianti dovrebbero farci mantenere la nostra femminilità nonostante tutto il cancro ci sia stato rubato. Sfortunatamente, gli impianti sono corpi estranei nel corpo, costituiti da oltre quaranta sostanze chimiche, che hanno il potenziale di rompersi, nascondere il cancro negli screening e farci ammalare gravemente. Non mi credi? Anche la FDA ha dato alle protesi mammarie un avviso di scatola nera. Abbiamo avuto mastectomie per ritrovare la nostra salute, per aiutare a dire addio al cancro e con alcuni di noi siamo solo peggiorati una volta che abbiamo avuto le protesi mammarie.

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Si scopre che non sono il solo a sentirmi come se le pazienti con cancro al seno, nei nostri momenti più vulnerabili, fossero attirate a farsi protesi mammarie. Ho contattato diversi sopravvissuti al cancro al seno, combattenti e thriver per chiedere cosa hanno vissuto. Erano pienamente informati quando hanno preso le loro decisioni chirurgiche? Sentivano di avere delle opzioni o sono stati spinti a scegliere la ricostruzione?

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A Kathy, una sessantaseienne del Tennessee, è stato diagnosticato un cancro al seno DCIS nel febbraio di quest'anno. Il suo primo incontro è stato con un'infermiera professionista di oncologia mammaria che ha detto a Kathy che avrebbe dovuto sottoporsi a una mastectomia. Ha toccato la ricostruzione, compresi gli impianti, ma non ha menzionato l'opzione di andare in piano. Poi ha programmato Kathy con un chirurgo plastico e mammario. Anche il chirurgo plastico non ha discusso l'opzione di andare piatto con Kathy.

Nel frattempo, Kathy ha svolto le sue ricerche su vari siti Web popolari sul cancro al seno, nessuno dei quali le ha offerto informazioni sulla scelta di non procedere con la ricostruzione. È stato solo attraverso i gruppi di social media che ha appreso che poteva andare a vuoto. Kathy mi ha detto che la diagnosi di cancro al seno cambia la vita. C'è molto da assorbire per quanto riguarda la diagnosi, il trattamento e la chirurgia. Ritiene che i medici debbano presentare tutte le opzioni allo stesso modo e fornire un pacchetto tutto compreso con foto per aiutare nella nostra decisione.

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rimbalzare sulla palla per indurre il travaglio

Amy è una quarantaseienne che vive in Iowa. Le è stato diagnosticato un cancro al seno in stadio 3 nel maggio del 2020. Ha condiviso con me che il suo chirurgo pensava che avrebbe avuto una ricostruzione ed è rimasta sbalordita quando Amy ha posto domande. Lo stesso è successo durante il suo appuntamento con il chirurgo plastico. Il chirurgo plastico ha continuato a dire ad Amy che gli studi dimostrano che le donne che optano per la ricostruzione hanno esiti migliori per il cancro a causa di problemi psicologici meno negativi sull'immagine di sé e del corpo, convincendo Amy, all'epoca, che la scelta della ricostruzione sarebbe stata migliore per la sua qualità di vita e forse sopravvivenza. Nota che il suo chirurgo del seno ha detto ad Amy che la ricostruzione era spesso odiata dai pazienti. A causa di complicazioni e della sua sequenza temporale per iniziare la chemio, Amy ha finito per diventare piatta. Ha condiviso con me che ritiene che i chirurghi spesso lavorino partendo dal presupposto che la ricostruzione sia l'ideale per i pazienti più giovani.

Courtney è una ventottenne che vive in Australia a cui è stato diagnosticato un DCIS (che è un cancro al seno allo stadio 0) nel 2019. Condivide che l'appartamento mi è stato presentato solo come una cosa di transizione di fase piuttosto che come un'opzione di ricostruzione. È stato solo dopo aver perso peso e aver subito una mastectomia unilaterale e poi sull'altro lato che il chirurgo le ha suggerito di rimanere piatta. Ora si sente, sinceramente vorrei che mi fosse data la possibilità di andare a vuoto dall'inizio.

Ha subito molte operazioni, inclusi molteplici interventi chirurgici con cicatrici non corrispondenti, ma è comunque soddisfatta della sua decisione. Mi ha detto che si sente sicura. Ha sentito un'enorme pressione per scegliere la ricostruzione, che tutti fossero più concentrati sulla ricostruzione del mio corpo, avvertendola che se non lo avesse fatto, sarebbe stata infelice e depressa. Tuttavia, il suo battito di ciglia? Dice che si ama di più.

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Un post condiviso da Holly K Thrasher (@hollykthrasher)

Elizabeth aveva cinquantatré anni quando le fu diagnosticato un DCIS. Non le è mai stata presentata la possibilità di diventare piatta. Dice che il suo chirurgo mi ha mostrato un diagramma che prima mostrava la mastectomia e poi saltava alle opzioni di ricostruzione. Elizabeth aveva già delle protesi mammarie e il suo chirurgo plastico ha condiviso con lei che la sua ricostruzione, grazie alle sue attuali protesi, sarebbe stata molto facile. Elizabeth ha anche chiesto agli amici che l'hanno esortata a ricostruire, dicendole che era troppo giovane per andare a letto. Elizabeth ha proceduto con la ricostruzione, ma ha riportato problemi abbastanza immediati, inclusa la contrattura capsulare in un seno e nell'altro, il suo impianto si è capovolto. Inoltre, il suo seno destro era più alto di quello sinistro.

Elizabeth ha assistito a un TED Talk in cui Lacey Marie, la relatrice, ha parlato della malattia delle protesi mammarie. Elizabeth si chiese se i suoi sintomi fossero forse dovuti a una malattia da protesi mammaria e scelse di andare a vuoto. Condivide che in seguito ha parlato con l'infermiera del suo chirurgo del cancro al seno, che le ha detto che evitano di proposito di discutere dell'appartamento come opzione poiché è troppo inquietante per la malata di cancro. La risposta di Elizabeth è stata che l'intero affare del cancro è inquietante e che tutte le informazioni ci vengano presentate fin dall'inizio è imperativo, etico e necessario. Possiamo gestirlo.

Non condivido queste informazioni per gettare le nostre équipe mediche sotto il proverbiale autobus. Oncologi e chirurghi fanno parte di un team che ci salva dal nostro cancro. Sono supereroi e abbiamo un disperato bisogno di loro. Tuttavia, sempre più donne si fanno avanti, sostenendo che le protesi mammarie le hanno quasi distrutte. Loro (noi) meritiamo di essere ascoltati. Abbiamo affrontato il gaslighting medico, ci è stato detto che i nostri sintomi sono nella nostra testa, che forse abbiamo solo bisogno di una meditazione sull'ansia o sulla depressione, un antinfiammatorio o una terapia. Fino a quando non risolviamo la causa principale, rimuovendo in modo sicuro e completo i nostri impianti e il tessuto circostante, non inizieremo a guarire.

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Un post condiviso da Pink Wishes di SSPW Shay Sharpe (@shaysharpespinkwishes)

Le pazienti con cancro al seno meritano una completa divulgazione. Meritiamo anche di avere tutte le nostre opzioni di trattamento e ricostruzione (o meno) presentate in modo completo e equamente in modo da poter prendere decisioni informate. Dovremmo anche avere il tempo di fare le nostre scelte. Se mi fossi preso un minuto per scavare più a fondo nei potenziali effetti collaterali delle protesi mammarie e avessi considerato che andare piatto potrebbe essere la scelta più salutare, non avrei perso più di tre anni della mia vita a causa della malattia, soprattutto dopo aver già affrontato il cancro . Psicologicamente e fisicamente, sono significativamente più felice e più sano come un flattie, con i miei impianti scomparsi da tempo. Pace fuori, così a lungo, addio alle borse tossiche che hanno cercato di sabotare la mia vita.