Perché il ciclo inizia molto prima oggigiorno?

Tutto ciò che i genitori devono sapere sull'aumento del menarca precoce.

Guidare tuo figlio durante la pubertà, compreso il suo primo periodo - può sembrare opprimente per qualsiasi genitore. E se pensavi di avere tempo fino al due anni preoccuparsi, ripensaci, amico. Secondo una nuova ricerca, l'età media del primo ciclo mestruale sta diminuendo negli Stati Uniti, il che significa che vorrai iniziare a discutere con il tuo bambino molto prima di quanto potresti aver pianificato.

La ricerca, recentemente pubblicata su Rete JAMA aperta come parte del Studio Apple sulla salute delle donne , hanno confermato che l'età media del primo menarca è diminuita negli ultimi cinquant'anni. Ma il nuovo studio mostra che il menarca precoce è più diffuso tra i partecipanti neri, ispanici, asiatici e di razza mista, così come tra coloro che hanno riportato uno status socioeconomico inferiore.

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Gli intervistati sono stati divisi in fasce in base al decennio in cui sono nati, tra il 1950 e il 2005, auto-riportando quando hanno iniziato ad avere le mestruazioni e quanto tempo ci è voluto perché il loro ciclo mestruale diventasse regolare. Tra i partecipanti nati tra il 1950 e il 1969, l’età media al menarca era di 12,5 anni, e i tassi di menarca precoce (sotto gli 11 anni) e molto precoce (sotto i 9 anni) erano rispettivamente dell’8,6% e dello 0,6%. Tra i partecipanti nati tra il 2000 e il 2005, l’età media del menarca era di 11,9 anni e i tassi di menarca precoce e molto precoce erano rispettivamente del 15,5% e dell’1,4%.

Ma cosa significa tutto questo e i genitori dovrebbero preoccuparsi? E cosa dovrebbero fare i genitori se se ne accorgono segni del primo periodo prima che i loro figli raggiungano la doppia cifra? Non temere, perché due professionisti sono qui per aiutarti.

Perché il ciclo inizia prima?

Si scopre che questa tendenza non è una novità, in quanto Diane J. Snyder, MD, FACOG , dice Scary Mommy. Snyder, un ginecologo pediatrico e adolescenziale con Advantia Salute , rileva che l'età media del primo menarca era di 16 anni più di un secolo fa e da allora è lentamente diminuita. Ora, dice che non è insolito vedere i primi periodi intorno alle 11 o anche prima, soprattutto tra alcune minoranze etniche e gruppi socioeconomici.

Gli esperti non sono esattamente sicuri di cosa abbia causato la diminuzione dell'età, ma ci sono diversi fattori potenziali, come aggiunge Jillian LoPiano, MD, MPH, FACOG. LoPiano, un ginecologo e responsabile sanitario presso Fuoco fatuo , osserva che gli interferenti endocrini ambientali, come l'inquinamento atmosferico, possono contribuire ai cambiamenti ormonali.

'Sappiamo che le ragazze hanno bisogno di una certa percentuale di grasso corporeo per iniziare le mestruazioni e di una percentuale leggermente più alta per mantenerle', afferma Snyder. 'La massa corporea e il grasso corporeo svolgono sicuramente un ruolo nell'inizio della pubertà', che, osserva, inizia circa due anni prima dell'inizio delle mestruazioni.

'Un'ipotesi di lavoro si concentra sui deserti alimentari in cui le comunità a basso reddito non hanno accesso a cibi sani e ricchi di nutrienti', aggiunge LoPiano.

Un altro possibile fattore? Esposizione a stress nell’infanzia . È stato collegato all'abuso sessuale infantile menarca precoce tra le donne nere negli Stati Uniti, insieme a conflitto genitoriale e/o tensione familiare .

Nel complesso, si tratta di una tripletta che ha un impatto sproporzionato sui bambini a basso reddito e/o non bianchi rispetto ai loro coetanei, che potrebbero avere maggiore accesso a cibo nutriente, aria pulita, spazi esterni sicuri e livelli più bassi di stress.

Quali sono i potenziali impatti?

Anche se sei pronto a sostenere tuo figlio durante la pubertà, offrendogli un punto di approdo sicuro in cui porre domande ed esprimere le proprie emozioni, la pubertà precoce può avere effetti dannosi sul suo benessere mentale e fisico, come sottolineano entrambi gli esperti.

'Se un bambino ha il ciclo mestruale presto (ad esempio alle elementari), sembrerà più vecchio di un normale scolaro elementare perché sarà più alto e avrà uno sviluppo del seno', afferma Snyder. 'La sfida è con la maturazione emotiva che corrisponde alla maturazione corporea e alle sue ramificazioni.' Apparire più vecchio della propria età può avere un impatto sul modo in cui viene trattato tuo figlio, aggiunge, soprattutto se amici e compagni di classe devono ancora attraversare la pubertà. Ciò può contribuire a creare sentimenti di solitudine o isolamento in una fase già vulnerabile della vita.

'Abbiamo anche scoperto che a volte le ragazze che maturano prima e hanno il ciclo mestruale prima tendono ad avere un debutto sessuale anche prima', afferma Snyder. 'Ciò è molto impegnativo sotto ogni aspetto della salute psicologica e generale, nonché per la necessità di una prevenzione precoce della gravidanza'.

Esiste anche il rischio di un’età ossea avanzata, spiega Snyder, perché una volta che le ovaie iniziano a produrre estrogeni, ciò provoca la deposizione di ossa più forti, superando il livello in cui dovresti essere per la tua età. 'Ecco perché l'assunzione di calcio e l'esercizio fisico regolare sono ancora più importanti durante la pubertà', afferma. 'Si diventa molto alti presto, ma in realtà si può diventare bassi più tardi a causa della chiusura anticipata delle placche di crescita ossea.'

Snyder sottolinea inoltre che 'quando il ciclo inizia presto, si tende a interromperlo presto. Poi, quando si è dall'altra parte della vita, si va incontro ad una menopausa precoce, che ha conseguenze sulla salute delle ossa e sulla salute cardiovascolare. la strada.'

'Inoltre, quando inizi il ciclo mestruale presto, tendi a terminarlo presto', come sottolinea Snyder. 'Poi, quando sei dall'altra parte della vita, attraversi una menopausa precoce, che ha conseguenze sulla salute delle ossa e sulla salute cardiovascolare lungo la strada.'

'Il menarca precoce è associato a aumento del rischio nelle malattie cardiache e in alcuni tumori riproduttivi, compreso il cancro al seno', aggiunge LoPiano.

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Cosa possono fare i genitori?

Entrambi i medici consigliano di consultare il medico di tuo figlio se noti segni di pubertà che iniziano tra i sei ei nove anni. Segni da cercare, secondo Snyder: 'uno scatto di crescita con un rapido aumento di altezza, seguito dallo sviluppo del seno, quindi dalla crescita dei peli pubici e dei peli delle ascelle. Il primo periodo di solito si verifica due o due anni e mezzo dopo lo scatto di crescita inizia.'

'Quando notiamo una pubertà precoce - una diagnosi di pubertà prima degli otto anni - il vostro pediatra effettuerà una valutazione e fornirà un rinvio a un endocrinologo pediatrico per la diagnosi e il trattamento. Una volta iniziata la pubertà precoce, ci sono opzioni di trattamento per ritardare la pubertà fino al età cronologica appropriata.'

A parte tutti i cambiamenti fisici, tuo figlio potrebbe non essere nemmeno del tutto consapevole della pubertà e del ciclo, il che può sembrare spaventoso e opprimente. Armarsi di conoscenza è un ottimo primo passo, afferma LoPiano. 'Consultare educatori e pediatri della prima infanzia è sempre una buona idea quando si parla con tuo figlio di argomenti complicati.'

Come puoi parlare con tuo figlio?

'Come mamma, parlo con i miei figli usando un linguaggio anatomico e spiegazioni adeguate all'età delle funzioni corporee, ed evito sempre un linguaggio e un approccio basati sulla vergogna', aggiunge. In effetti, gli 'irritabili' possono parlare, dice Snyder. Non esistono cattivi stati d'animo basati sul genere e, secondo lei, creano una narrativa problematica attorno al ciclo. 'Diventiamo tutti irritabili in momenti diversi da quelli in cui abbiamo il ciclo. I ragazzi diventano irritabili', sottolinea.

Snyder consiglia inoltre di mostrare apertamente ai tuoi figli com'è il tuo ciclo mestruale in modo che sappiano che non è spaventoso, ma semplicemente una normale funzione corporea. 'Non abbiate paura di mostrare ai bambini un assorbente mestruale o come inserire un assorbente e che non fa male', dice, aggiungendo: 'È importante che i genitori comprendano la normale pubertà. Ognuno la attraversa in modo diverso e a tempi diversi. Vediamo la stessa cosa in menopausa. È una funzione fisiologica normale, ma ognuno attraversa la transizione in modo diverso.'

E sì, includendo nella conversazione tutti i membri della famiglia che non hanno mestruazioni è altrettanto importante. 'I ragazzi dovrebbero sentirsi a proprio agio nel parlare del ciclo', afferma Snyder. 'Non dovrebbe essere una cosa segreta di cui puoi parlare solo con tua madre. Penso che i papà dovrebbero sentirsi assolutamente a proprio agio nel parlare delle mestruazioni con le loro figlie. Più riesci a normalizzarlo, più i bambini si sentiranno a loro agio con l'intero processo. '

Snyder consiglia le seguenti 'meravigliose risorse per genitori e pazienti' per ulteriore supporto:

• Accademia americana di pediatria
• Centro per la salute delle giovani donne presso l'ospedale pediatrico di Boston
• Società nordamericana di ginecologia pediatrica e adolescenziale
• Pianeta Pubertà , che è specificamente orientato ad aiutare i bambini con disabilità intellettive e autismo ad affrontare i cambiamenti corporei

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